怀旧疗法与生命回顾快速指南
怀旧疗法可以通过与过去经历建立联系来改善情绪、减轻抑郁并提高生活满意度。生命回顾疗法提供结构化的反思机会,帮助个体在人生故事中找到意义与和解。
关键洞见
- 怀旧疗法通过回忆个人记忆来提升心理福祉,尤其适用于老年人。
- 这种治疗方法可以通过与过去经历建立联系来改善情绪、减轻抑郁并提高生活满意度。
- 生命回顾疗法提供结构化的反思机会,帮助个体在人生故事中找到意义与和解。
回忆是一种强大的能力。
它有可能帮助我们重温过去的积极情绪,同时改善我们与自己以及当下周围人的联系。
作为心理社会干预的一部分,记忆可以创造积极的人生叙事,支持心理福祉和成长。
对于面临生命最后阶段的来访者,或试图克服创伤的人,怀旧疗法和生命回顾疗法可以帮助他们回忆并处理过去的事件。我们将探讨这种疗法如何为应对疾病的来访者创造价值。
本文内容
- 怀旧疗法与生命回顾疗法有何区别?
- 针对特定状况的怀旧疗法
- 针对特定状况的生命回顾疗法
- 4个怀旧疗法活动示例
- 20个富有洞见的生命回顾疗法问题
- 怀旧疗法和生命回顾疗法的书籍
- 结语
- 常见问题解答
- 参考文献
怀旧疗法与生命回顾疗法有何区别?
在比较两种疗法之前,让我们先回顾每种疗法的作用。
什么是怀旧疗法?
怀旧疗法是一种基于回忆的心理社会干预——分享人们做过的事、见过的事物以及去过的地方的故事(Schweitzer & Bruce, 2008)。
虽然目前尚无痴呆的治愈方法,但基于回忆的心理社会干预已被证明可以帮助痴呆患者及其家庭度过艰难时期。
“通过创造支持性的社会环境,我们可以让人们即使患有痴呆,也能继续沟通、维持关系并被社会包容。”——Schweitzer & Bruce, 2008, p. 19
什么是生命回顾疗法?
当人们被诊断出严重疾病(如癌症)时,所有注意力都可能集中在疾病和患病上。因此,过去、现在和未来的意义似乎会发生改变,个体可能经历心理 distress,例如焦虑和抑郁(Kleijn et al., 2019)。
回忆特定的积极和自传体记忆可以在困难时期提供力量。
生命回顾疗法“旨在将积极和消极的人生事件整合成一个连贯的人生故事,并形成一个有意义的整体”(Kleijn et al., 2019, p. 3312)。
反过来,来访者通过接受自己的生活是“必然如此的事”,感受到与他人的联系,并在面对死亡时体验到完整感、意义感和连贯感,从而获得更大的自我中心性(Kleijn et al., 2019, p. 3312)。
怀旧疗法与生命回顾疗法如何不同?
虽然两种疗法都是涉及回忆和处理过去事件、反思早期经历的心理社会干预,但怀旧疗法的目标是让人们参与对话,促进社会互动、改善情绪并提升自我价值感。
生命回顾疗法则用于个体注意力与焦点被疾病或处境主导的情况。它作为一种将来访者生活中积极与消极方面整合成一个完整整体的方式(Schweitzer & Bruce, 2008; Kleijn et al., 2019)。
针对特定状况的怀旧疗法
怀旧疗法(无论面对面还是虚拟形式)可以缓解抑郁和焦虑,并在各种障碍、状况和患者群体中改善认知功能(Zhang et al., 2021)。
怀旧疗法用于创伤后应激障碍(PTSD)
怀旧疗法为老年战争退伍军人提供了一种实用的方法,通过重访自传体记忆来治疗创伤后应激症状(Daniels et al., 2015)。
“分享记忆和促进来访者自我披露已被用于老年退伍军人的治疗”,从而减轻抑郁症状、提升自我评估的智慧,并增强理解过去的能力(Daniels et al., 2015, p. 423)。
怀旧疗法对临终关怀患者的益处
怀旧疗法为各种临床人群带来许多益处,包括需要临终关怀环境或姑息护理支持的人群(Cuevas et al., 2020; Kleijn et al., 2018)。
2018年的一项研究发现,回忆活动和体验怀旧情绪能鼓励面临死亡的患者接受现实、与他人建立联系、创造完整感,并在生活中找到更深刻的意义(Kleijn et al., 2018)。
此类治疗与积极心理学一致,即使在生命即将结束时,也关注“让生活值得活下去的积极特征,例如希望、乐观、幸福和福祉”(Kleijn et al., 2018, p. 3318)。
怀旧疗法如何帮助帕金森病患者
怀旧活动(重访个人历史)和干预与正念疗法相结合,已被证明能积极影响帕金森病患者的心理福祉(Reitano et al., 2023)。
2023年的一项试点研究发现,接受联合治疗的患者在使用“家居物品、旧照片和音乐”触发自传体记忆后,记忆和认知功能得到改善(Reitano et al., 2023, p. 3)。
虽然需要进一步研究,但该研究作者建议,怀旧疗法是一种安全干预,可减少抑郁、慢性疼痛和焦虑,同时提升认知潜力(Reitano et al., 2023)。
怀旧疗法用于阿尔茨海默病患者
学术文献广泛认为,怀旧疗法在治疗患有阿尔茨海默病的成年人的抑郁、生活质量、认知问题以及日常生活活动方面高度有效(Cuevas et al., 2020)。
对于这一群体,怀旧疗法在小组形式中定期进行时效果最佳,平均每次45分钟,持续八至十二周。患者观看视频、聆听音乐并观看照片,这些有助于他们回忆过去的经历(Cuevas et al., 2020)。
护士和其他医疗保健专业人员可以学习怀旧疗法的重要性,以及“需要认识到使用个体人生故事、经历和记忆进行回顾的重要性”,特别是在处理这些经历对患者的意义时(Cuevas et al., 2020, p. 370)。
怀旧疗法如何帮助癌症患者
正在接受癌症治疗的个体经历重大的心理变化。研究显示,“30%–45%的癌症幸存者经历过抑郁和焦虑”(Sun et al., 2023, p. 1)。
正在进行的研究认识到怀旧疗法对癌症患者的价值。一项最近对包括1853名癌症患者的临床随机对照研究的综述发现,参与怀旧疗法干预的患者报告焦虑和抑郁症状显著降低(Sun et al., 2023)。
其他研究还发现,此类干预的积极效果也体现在正在接受癌症治疗和术后恢复的患者身上(Zhang et al., 2021)。
针对特定状况的生命回顾疗法
生命回顾疗法侧重于平衡积极与消极的怀旧、理解人生主题、重新定义消极经历以及精细化记忆。它是培养价值感、福祉感、连贯感以及与过去和解的有力工具(Preschl et al., 2012)。
因此,虽然研究尚不充分,但生命回顾疗法似乎是多种来访者群体中有价值的治疗方法。
生命回顾疗法如何帮助抑郁和焦虑
生命回顾疗法(以及讲故事)是针对伴随抑郁和焦虑症状的来访者的有效治疗方法(Preschl et al., 2012)。
一项为期六周的生命回顾疗法通过计算机和面对面会谈进行,结果显示参与者的抑郁症状、福祉、生活满意度和自尊均有显著改善(Preschl et al., 2012)。
虽然有其他心理干预可用于治疗焦虑症状,但动机不足往往导致参与度低。生命回顾——回顾并评估我们的人生——可能显得更有趣,特别是对处于困境中的人而言。
研究显示,许多人在青年期和成年早期有一个愉快的“怀旧高峰”——这是一个记忆增多且强烈的时期(Korte et al., 2009; Koppel & Rubin, 2016)。
2009年的一项研究发现,生命回顾干预可防止症状发展为完全的抑郁和焦虑。这些干预被认定为成本低、易于实施,且适用于各种文化和社会经济背景(Korte et al., 2009)。
帮助慢性病患者
老年人和慢性病患者的生命质量往往下降。生命回顾疗法可以帮助解决过去的冲突、重构人生故事,并支持来访者接受当前的处境(Sharif et al., 2018)。
2018年的一项研究得出结论,晚年护理中心的患者可从护理人员和家属接受培训并运用生命疗法干预中受益(Sharif et al., 2018)。
对姑息护理患者进行生命回顾干预的现有研究分析显示,该干预对参与者的存在和精神领域有积极影响,并减少了担忧和焦虑感(Keall et al., 2015)。
2017年的一项研究报告称,姑息护理中的来访者喜欢以收集照片、为家庭成员写信或卡片形式进行的生命疗法干预。在自我完整性(在过去事件中寻找意义以及没有死亡焦虑)或生成性(对未来世代的关心和关注)得分上未显示变化(Vuksanovic et al., 2017)。
如何将该疗法用于哀伤与丧失
丧亲生命回顾已被证明能提升照顾者在亲人去世前后的精神福祉,并减少抑郁症状(Ando et al., 2015)。
照顾者回顾逝者的记忆,将他们的叙事记录在个人历史书中,随后与治疗师在会谈中讨论。此做法提升了他们对所发生事件的理解,以及自我改变和成长的体验(Ando et al., 2015)。
其他研究表明,生命回顾干预可改善家庭美好记忆等因素,使去世前的最后几天更加愉快,并提升丧亲家庭的精神福祉(Ando et al., 2011)。
生命回顾疗法如何帮助痴呆患者
作为生命回顾疗法一部分的怀旧对痴呆患者而言前景看好。一对一覆盖来访者整个人生的治疗会谈可显著改善其情绪并减少行为问题(Haight et al., 2003)。
研究结果表明,生命回顾干预——其“强调主动倾听”——能够使个体“从沉迷于特定记忆或担忧中走出来”(Haight et al., 2003, p. 165)。该疗法似乎能为来访者重新注入活力,帮助他们摆脱困境,并在疾病发作后继续生活。
4个怀旧疗法活动示例
以下四个活动帮助来访者回忆、分享并反思记忆,旨在增加沟通并促进积极情绪(Schweitzer & Bruce, 2008)。
1. 使用工具
所有工作都有针对任务和职业需求的特定工具。如果治疗师或护理人员能了解老年人在工作年间从事的职业,他们就可以找到相关行业的物品。
例如,一生在码头工作的人会立即认出码头工人的钩子,并能够解释如何用它来抬起重物。
2. 照片
旧照片是重访过去的有力工具。收集捕捉对来访者重要的朋友、家庭、地点或爱好的照片。
请来访者谈谈每张照片对他们的意义,以及每个人和每个地点在其生活中扮演的角色。
3. 跳舞
跳舞和随着音乐移动,特别是来自来访者早年生活的音乐,能让他们想起更快乐的时光,唤起多年前学会的技能,同时回忆起那个时代的朋友。
4. 创建记忆盒
记忆盒组合起来非常棒,并且是重访记忆的宝贵工具,尤其是在记忆逐渐模糊时。
寻找照片、纪念品、书籍、证书,甚至小件衣物,这些都能促进回忆,并与早年时光以及当下的人建立联系。
20个富有洞见的生命回顾疗法问题
生命疗法结合了几种不同且有力的怀旧干预。有些是非结构化的,例如整个人生回顾,而另一些则更有结构,通常使用问题来覆盖特定事件(Preschl et al., 2012)。
以下20个问题有助于揭示来访者更多的过去,并鼓励他们进行怀旧(Life Review Interview Manual, n.d.):
- 你何时何地出生?
- 你在哪里长大?
- 你成长过程中的社区是什么样的?
- 你接受过什么样的学校教育?
- 告诉我关于你父母/继父母的情况。
- 你有兄弟姐妹吗?告诉我关于他们的情况。
- 你会如何描述童年时期的自己?
- 你青少年时期的生活是什么样的?
- 你结婚了吗?在什么年龄?如果没有,为什么?
- 告诉我关于你的婚姻、你的第一份工作以及离开家的经历。
- 告诉我你的职业生涯。你在30岁、40岁和50岁时都在做什么?
- 你有孩子吗?告诉我抚养孩子的情况。
- 这些年来你与孩子的关系如何?
- 你现在与孩子有亲密关系吗?
- 你还与谁亲近?
- 在你人生不同阶段,谁是最具影响力的人?为什么?什么时候?那时你在做什么?
- 你现在生命中重要的人是谁?
- 你还与任何老朋友保持联系吗?
- 如果你必须选出一个对你的生活产生重大影响的人,那会是谁?为什么?
- 这些年来你的友谊发生了怎样的变化?
怀旧疗法和生命回顾疗法的书籍
列出了包含怀旧疗法和生命回顾治疗宝贵信息的两本书籍。
1. 《Remembering Yesterday, Caring Today: Reminiscence in Dementia Care: A Guide to Good Practice》——Pam Schweitzer 和 Errollyn Bruce
这本书捕捉了怀旧在痴呆护理中的重要性,以及家庭和照顾者如何有效地运用它。
作者探讨了怀旧疗法的本质,并通过富有想象力的方法和丰富的资源引导读者规划治疗和干预。
2. 《The Handbook of Structured Life Review》——Barbara K. Haight 和 Barrett S. Haight
本手册汇集了作者们 30 多年的经验,指导治疗师帮助客户反思自己的人生。
它涵盖了沟通技巧以及心理健康从业者需要逐步达成的目标。每次咨询都提供了建议问题,以及一份有用的生活回顾表。
结语
怀旧疗法与生命回顾疗法提供了实用的心理社会干预,帮助个体回忆并处理过去的事件,以支持他们的心理福祉。
在怀旧疗法中,分享故事和记忆能够促进来访者的社会互动、改善他们的情绪,并提升他们的自我价值感。 而且它确实有效。研究发现,这种疗法能够缓解各种障碍和患者群体中的抑郁、焦虑以及认知困难(Daniels et al., 2015;Kleijn et al., 2018;Reitano et al., 2023;Cuevas et al., 2020)。
虽然表面上相似,但生命回顾疗法更侧重于将积极与消极的人生事件整合成一个有意义的人生叙事。通过强调人生故事、经历和记忆的重要性,它能够支持不同人群的来访者,包括那些处于生命最后阶段或正在处理过去或当前创伤的人。
生命回顾疗法可以帮助来访者在面对死亡时接受自己的人生,并创造一种完整感和连贯感。
通过将怀旧疗法和生命回顾疗法纳入治疗计划,治疗师能够支持来访者重新连接积极情绪、改善人际关系,并在提升整体生活质量的同时,促进他们的心理福祉。
常见问题解答
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何时应该使用怀旧疗法? 怀旧疗法对正在应对疾病、创伤或临终的患者有益。
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怀旧疗法的效果如何? 该方法已被证明能有效缓解各种疾病和患者群体的抑郁、焦虑和认知问题。
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生命回顾疗法的目的是什么? 生命回顾疗法帮助患者将积极和消极的生活事件整合到一个有意义的叙事中,从而促进完整性和连贯性。
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为什么人生回顾很重要? 它帮助人们接受自己的生活,感受到与他人的联系,体验到意义和完整感,尤其是在面对死亡时。
参考文献
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引用信息
- 标题:Reminiscence Therapy vs. Life Review Therapy: A Quick Guide
- 作者:Jeremy Sutton, Ph.D.
- 科学审稿:Maike Neuhaus Ph.D.
- 核心主题:怀旧疗法可以通过与过去经历建立联系来改善情绪、减轻抑郁并提高生活满意度。生命回顾疗法提供结构化的反思机会,帮助个体在人生故事中找到意义与和解。